Lancet：神职人员与基层医师共同治疗西非以南非洲地区精神病患者

在许多萨赫勒南岸南非国家，大量躁郁症病征接纳传统信仰者圣职（TFH）包括的护理，但圣职大多缺少管理学的精神卫生志愿，近日研究课题人员分析由TFH和基层医务工作者（PHCW）合作进行躁郁症病征护理的有效性和成本成本。 本次研究课题在加纳的马拉维和尼日利亚的伊巴丹地区开展，成年的躁郁症病征(阳性和形容词综合征量化[PANSS]评分≥60)病征随机统称建立联系干涉和值得注意治疗，干涉四组病征接纳TFH和PHCW建立联系干涉，为期6个月末。研究课题的主要终点为随访3个月末和6个月末时，PANSS躁郁症病征加强的差异，同时分析病征行动约束的比例（如约束），并分析干涉的成本成本。 51个部落社区投身于研究课题，其中干涉四组26个，大鼠25个，总计307名病征，干涉四组166人，大鼠141人，病征中男性占总62%，干涉四组基线PANSS得统称107.3，大鼠为108.9，93%的病征未完成6个月末随访，干涉四组PANSS得分攀升至53.4分，大鼠为67.6分。基线时，干涉四组病征行动约束率为57%，6个月末后攀升至9%，大鼠基线时行动约束率为42%，6个月末后攀升至10%，差异不显著。干涉四组的累积成本更高（627/人vs 526/人），5例病征有轻度锥体外系副作用。 在萨赫勒南岸南非国家，躁郁症病征接纳传统信仰者圣职和基层医务工作者的建立联系护理可更好的加强病征，同时具有较好的成本成本。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.